Polski lekarz w Londynie >>> idz do: klinika strona glowna

Choroba wieńcowa – choroba serca – układu krążenia.

Poprzez znaczne zwężenie, czasami zamknięcie światła tętnic wieńcowych – spowodowane jest niedostateczne ukrwienie (a co za tym idzie dotlenienie) serca. Niedokrwienie serca może mieć charakter stały lub napadowy pojawiający się zwłaszcza w momentach silnego zapotrzebowania serca na tlen, na przykład podczas wysiłku fizycznego.

Kto choruje?

Statystycznie na tę chorobę najczęściej zapadają mężczyźni w wieku 40 – 55 lat, jednakże wraz wiekiem rośnie jej prawdopodobieństwo występowania zarówno u kobiet jak i u mężczyzn.

Objawy choroby

Charakterystycznym przejawem choroby wieńcowej są bóle w klatce piersiowej określane jako gniecenie, rozpieranie czy pieczenie za mostkiem. Bóle te promieniują do barków, gardła i szyi. Występuje także drętwienie rąk, duszności, kołatanie serca, czasami nudności i zawroty głowy.

Najważniejsze w leczeniu choroby wieńcowej jest prewencja (przed i po zawale serca): uprawianie sportów, rzucenie palenia papierosów oraz dieta niskocholesterolowa.
W trakcie występowania bólu leczenie ma charakter objawowy.

Inne nazwy:
Choroba niedokrwienia serca.

Choroba wieńcowa to schorzenie, które określane bywa mianem niedokrwienia serca. Niektórzy używają również terminów takich jak przewlekła niewydolność sercowa, dławica sercowa czy dusznica bolesna. Jednak wszystkie te terminy opisują jedną i tę samą dolegliwość- chorobę, która polega na niedostatecznym ukrwieniu i dotlenieniu mięśnia, jakim jest serce.

Przyczyn chorób, które dotykają ludzkie serce, jest bardzo dużo. W przypadku choroby wieńcowej najczęstszą przyczyną jej występowania jest miażdżyca. U chorych na miażdżycę w naczyniach wieńcowych odkłada się materiał tłuszczowy, który zaczyna stopniowo spowalniać przepływ krwi. Krew zaczyna mieć ograniczony dopływ do serca, co niestety jest stanem niebezpiecznym dla naszego organizmu.

Człowiek może w pewien sposób starać się uniknąć wszelkich czynników, które zwiększają ryzyko wystąpienia choroby wieńcowej. Wśród czynników, które zależą od człowieka, można wymienić na przykład palenie tytoniu, wysoki poziom cholesterolu, siedzący tryb życia, cukrzycę czy nadciśnienie tętnicze. Jeśli próbowalibyśmy unikać tych czynników w naszym codziennym życiu, to ryzyko zachorowania na chorobę wieńcową znacznie spadnie. Są jednak czynniki ryzyka, na które niestety nie mamy żadnego wpływu. Wśród nich możemy wymienić na przykład wiek (im więcej lat tym ryzyko zachorowania jest większe), dziedziczność, płeć (częściej na chorobę wieńcową chorują mężczyźni) czy pochodzenie etniczne.

Objawy choroby to przede wszystkim bóle, które pojawiają się w okolicy klatki piersiowej. Bóle te określane bywają przeważnie przez chorych jako uczucie gniecenia, pieczenia za mostkiem czy też rozpierania. Ból nie pozostaje w jednym miejscu, lecz nasila się i wręcz promieniuje do gardła, czyi oraz barków. Poza bólem mogą wystąpić dolegliwości takie jak drętwienie kończyn górnych, uczucie duszności, nudności, kołatanie serca oraz zawroty głowy.

Jeśli chodzi o leczenie choroby wieńcowej, to najważniejsze jest jej zapobieganie. Uprawnianie sportów, zdrowy tryb życia i odpowiednia dieta to czynniki, które skutecznie mogą zapobiegać chorobie wieńcowej. Jeśli się ona już niestety pojawi, to pozostaje jedynie leczenie objawowe i redukowanie bólu. Można jeszcze stosować środki, które pomogą obniżać ciśnienie tętnicze. Również terapie mające na celu zrzucenie nadmiaru wagi, mogą tutaj bardzo pomóc.

Dusznica bolesna jest chorobą charakteryzująca się napadami bólów umiejscowionych w okolicy serca lub mostka, występujących wskutek utrudnienia i zmniejszenia przepływu krwi przez naczynia wieńcowe serca.

Przyczyny:

Najczęstszą przyczyną choroby niedokrwiennej serca jest miażdżyca, choroba tętnic, a zatem i całego układu sercowo-naczyniowego. W miażdżycy materiał tłuszczowy z krwi odkłada się w postaci blaszek w tętnicach. Blaszki te powiększają się zwężając światło naczyń i niszcząc ich ścianę. Zwężenie światła naczyń wieńcowych spowalnia przepływ krwi płynącej do mięśnia sercowego.

Objawy:

Ból przypominający ściskanie klatki piersiowej, promieniujący do rąk, szyi i szczęki. Dusznica objawia się po wysiłku fizycznym, stresie lub po obfitym posiłku. Ból wywoływany przez dusznicę bolesną ustępuje w spoczynku.

Leczenie:

Zmiana stylu życia: dieta, ruch i porzucenie nałogu palenia papierosów. Leczenie farmakologiczne: nitraty ( nitrogliceryna) , beta –adrenolityki oraz antagoniści wapnia – leki te oddziałują na prace serca oraz tętnice wieńcowe. Jeżeli leczenie zachowawcze nie jest skuteczne stosuje się leczenie chirurgiczne: angioplastykę – rozszerzanie zwężonych tętnic wieńcowych ( tzw. balonikowanie ) oraz chirurgiczna operacja pomostowania ( by-passy ), tętnic poprzez wszczepianie protez naczyniowych lub fragmentów naczyń krwionośnych, omijających zwężone miejsce w tętnicy wieńcowej.