WADY SERCA DIAGNOZOWANE W USG:

-          otwór w przegrodzie międzyprzedsionkowej,

-          otwór w przegrodzie międzykomorowej,

-          przełożenie pni tętniczych,

-          wspólny kanał przedsionkowo-komorowy,

WADY UKŁADU KOSTNEGO DIAGNOZOWANE W USG:

-          karłowatość,

-          zniekształcenia kończyn,

-          wrodzona łamliwość kości,

WADY OUN DIAGNOZOWANE W USG:

-          bezmózgowie,

-          wodogłowie,

-          małogłowie,

-          przepuklina oponowo-rdzeniowa,

-          przepuklina mózgowa,

• USG to nieinwazyjna, bezpieczna technika wizualizacji zarodka i płodu,
• Badanie to wykonuje się przez cały okres ciąży ( możliwość monitorowania rozwoju płodu ),
• Za pomocą USG rozpoznaje się wiele nieprawidłowości strukturalnych płodu,
• Wyróżniamy dwa stopnie badania ultrasonograficznego:

- USG I stopnia – badanie przesiewowe

- USG II stopnia – badanie szczegółowe

Ultrasonograficzne cechy Zespołu Downa:

1. Pogrubiały fałd karkowy, zwiększona przezierność karkowa,
2. Opóźnienie kostnienia kości nosowej,
3. Zwiększony opór przepływu przez tętnicę pępowinową,
4. Opóźnienie fuzji kosmówki i owodni ( > 1 trymestru ),
5. Wady serca, poszerzenie komór, zaburzenia rytmu serca,
6. Skrócenie kości udowej i ramiennej,
7. Poszerzenie miedniczek nerkowych,
8. Klinodaktylia V palca lub hipoplazja środkowego palca,
9. Echogenne jelito,
10. Pojedyncza tętnica pępowinowa,
11. Zespół ciasnej owodni,
12. Płyn w osierdziu, wodobrzusze,
13. Powiększenie języka ( macroglossia ),
14. Zwiększenie odstępu między paluchem a II palcem stopy,
15. Zmniejszenie wymiaru ucha, zmiana kształtu ucha,
16. Wakuolizacja trofoblastu.

USG II stopnia – badanie szczegółowe:

• Wykonywane w ośrodkach specjalistycznej opieki nad ciążami wysokiego ryzyka,
• Jest to badanie specjalistyczne do oceny wad anatomicznych płodu,
• Stosowane wtedy, gdy istnieje podwyższone ryzyko wystąpienia określonych wad u płodu,
• M.in. na podstawie badania USG można rozpoznać cechy Zespołu Downa,

USG I stopnia – badanie przesiewowe:

• Wykonujemy je w pierwszym, drugim i trzecim trymestrze ciąży:

-          10 – 13 tydzień ciąży,

-          20 – 24 tydzień ciąży,

-          30 – 34 tydzień ciąży,

-          40 tydzień ciąży,

• Przesiewowe badanie USG w pierwszym trymestrze ciąży:

-          określamy wiek ciążowy,

-          określamy żywotność płodu,

-          badanie dodatkowe przy krwawieniach,

• Przesiewowe badanie USG w drugim trymestrze ciąży:

-          stwierdzenie obecności bliźniąt,

-          określenie położenia łożyska,

-          badania przesiewowe w kierunku nieprawidłowości płodu,

-          procedura pomocnicza ( np. przy biopsji kosmówki ),

• Przesiewowe badanie USG w trzecim trymestrze ciąży:

-          pomiar postępów wzrastania,

-          określenie rozmiaru i położenia płodu,

• Najlepszy okres na prowadzenie przesiewowych badań USG to okres między 16 a 18 tyg.,
• Po 16 tygodniu ciąży badaniem USG możemy odróżnić płeć płodu,

W okresie okołoporodowym najczęściej dochodzi do: złamania obojczyka (wymaga różnicowania z uszkodzeniem splotu ramiennego), złamania trzonu kości udowej, złuszczenia bliższej nasady kości ramiennej, złuszczenia dalszej nasady kości ramiennej (rzadko) oraz złuszczenia dalszej nasady kości udowej.

Urazy charakteryzują się krótkim okresem przekrwienia i szybkim odkładaniem nowej tkanki kostnej. Niekiedy po kilku dniach od złamania wyczuwalny jest palpacyjnie guz z kostniny, który czasami może być jedynym objawem przebytego złamania (wymaga różnicowania z nowotworem). Odkładanie wapnia w obrębie kostniny zewnętrznej następuje szybko, podczas gdy szczelina złamania przez długi okres czasu jest słabo uwapniona („zieje” na zdjęciach rtg).

Złamania te wymagają zazwyczaj krótkotrwałego unieruchomienia (np. złamanie kości udowej). Niekiedy unieruchomienie nie jest konieczne (np. złamanie obojczyka).

Budowa tanich i szeroko dostępnych aparatów USG dla lekarzy pierwszego kontaktu to główny cel projektu dra Marcina Lewandowskiego z Instytutu Podstawowych Problemów Techniki PAN. Elektronika zostanie tu ograniczona do minimum, a dodatkowym urządzeniem będzie standardowy komputer PC. Pozwoli to znacznie zredukować koszty aparatu.

Projekt będzie finansowany ze środków programu LIDER Narodowego Centrum Badań i Rozwoju.

Aparat może mieć formę przystawki z osobną głowicą lub zintegrowanej głowicy podłączanej do komputera przenośnego przez interfejs USB. Dr Lewandowski planuje zastosować w nim głowice ze skanowaniem mechanicznym oraz wykorzystać softwarowe przetwarzanie sygnałów ultradźwiękowych ech w komputerze PC.

„Podstawą systemu będzie uniwersalny moduł nadawania i akwizycji sygnałów ultradźwiękowych oraz specjalizowane oprogramowanie przetwarzania zapewniające wizualizację w czasie rzeczywistym” – wyjaśnia autor projektu.
Dodaje, że przeniesienie całości przetwarzania cyfrowego sygnałów ultradźwiękowych na stronę komputera PC pozwoli na uproszczenie układów elektronicznych w aparacie.

Bardzo szybki rozwój systemów komputerowych powoduje ciągłe zwiększanie dostępnej mocy obliczeniowej. Dzięki temu będzie można stosować w aparacie coraz bardziej zaawansowane algorytmy przetwarzania sygnałów. W ten sposób ultrasonograf zyska nowe funkcje poprzez uaktualnienie oprogramowania i ewentualną wymianę komputera.

Badanie usg można wykonać, gdy są symptomy chorobowe oraz, gdy badanie wykonywane jest prewencyjnie. Można udać się na wizytę lekarską a także zamówić sobie badanie prywatnie. Warto jednak zaznaczyć, że taka decyzja powinna być skonsultowana z lekarzem. Jak każde badanie, tak i badanie usg, powinno być wykonane wtedy, gdy są do tego przesłanki.

Kiedy wykonać usg?

Do badania trzeba się przygotować. W jaki sposób to już zależy od badanego narządu. Jeśli wykonywane jest USG jamy brzusznej wówczas warto wcześniej oczyścić jelita. Można po konsultacji z lekarzem, zażyć leki przeciw wzdęciom, na dzień przed badaniem. Oceniane są żołądek, trzustka i jelita. Warto zatem, starannie przygotować się do badania. Zastosować wskazówki lekarza.

Oczyszczenie z gazów jest niezwykle ważne u osób, które borykają się z problemem dysfunkcyjnej trzustki. Jeśli pacjent będzie źle przygotowany, wówczas trzustka będzie niewidoczna, ponieważ będzie przysłonięta gazami. Do każdego badania warto się przygotować. Także do badania usg pęcherza moczowego. Pęcherz powinien być pełen.

Narząd taki ma określany stan. Jeśli pęcherz będzie pusty, trudno będzie wówczas określić stan chorobowy. Dodatkowo, gdy pęcherz jest pełen, pełni podczas badania rolę okna akustycznego. Dzięki temu można określić stan miednicy małej.